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2023年6月2日 星期五

口咽肌肉訓練和解除舌繫帶沾黏的手術,也許會變成治療顳顎關節疾患的重要一部分?





感謝趙哲暘醫師分享這篇重要論文,點出 顳顎關節疾患 和 舌頭力量 的重要關係。


以後,口咽肌肉訓練和解除舌繫帶沾黏的手術,也許會變成治療顳顎關節疾患的重要一部分


以下分享這篇論文的chatgpt翻譯:


標題:慢性顳顎關節疾患患者的舌頭力量、咀嚼和吞嚥功能障礙


摘要:

背景:關於顳顎關節疾患(TMD)患者功能損害和限制可能相關的因素仍需澄清,因為恢復口面功能是治療目標之一。


目的:研究慢性TMD患者是否與對照組相比,在咀嚼困難和口面功能損害之外,舌頭力量是否有任何變化。此外,檢查舌頭力量、咀嚼困難和口面功能是否有關聯。


方法:比較符合研究診斷標準(RDC/TMD)的慢性TMD患者(23例)和無TMD的志願者(對照組)。使用愛荷華口面性能儀器(IOPI)測量舌頭伸出(TPS)和咽下唾液(SS)任務的力量。使用評分表調查自報咀嚼困難,並使用口面肌肉和功能評估量表(OMES)評估口面肌肉和功能。


結果:與對照組相比,TMD患者顯示出TPS和SS減少,咀嚼困難增加,口面肌肉和功能惡化。舌頭力量與咀嚼和吞嚥行為以及一般口面功能狀態相關。咀嚼困難隨著舌頭力量降低和口面肌肉和功能惡化而增加。


結論:慢性TMD患者表現出舌頭力量降低以及咀嚼和吞嚥功能惡化,並且這些方面相互關聯。


臨床相關性:本研究結果進一步證實了慢性TMD患者除了顎提肌以外,口面其他肌肉的損害。


論文摘要連結:


趙醫師評論:舌頭與顳顎關節症狀


雖然對於舌頭與顳顎關節症狀的研究論文很少,但是臨床治療顳顎關節症狀時,幾乎都可以看到舌繫帶沾黏或舌肌力偏低。


舌繫帶沾黏

→ 閉口肌群(咬肌、顳肌內翼肌)高張力

→ 開口肌群的鎖鑰外翼肌沾黏

→ 開口肌群的二腹肌高張力

→ 二腹肌後腹拉動第二頸椎過度往前

→ 二腹肌後腹連動的胸鎖乳突肌與斜方肌同步沾黏

→ 第二頸椎內的硬腦膜往上往下牽動頭顱型態、體態與頭薦律動