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2020年9月21日 星期一

居家睡眠檢查利器:心電圖ok繃!



作者:徐英碩醫師

上次的初學者睡眠檢查報告教學:Part 1, Part 2, Part 3,大家是不是覺得很簡單呢?但是上次我提到了在醫院做的睡眠檢查的重大缺點:病人在醫院睡覺的時候不敢翻身,因此看不到病人側睡時候的睡眠檢查數據❗今天就來跟大家介紹,我們團隊的最新研究,使用了什麼神奇的方法來克服這個狀況!

有人可能會說,這個簡單,病人睡到一半我們幫他翻個身,不就好了?

2020年9月18日 星期五

初學者必學的睡眠檢查報告判讀第三彈❕睡覺的姿勢變化睡眠檢查也看的出來?!



很快的,我們的超級初學者必學睡眠檢查報告判讀來到第三篇了!感謝大家不離不棄支持我到現在!(有嗎?)

第一篇我們說了睡眠呼吸中止怎麼看,第二篇我們說了睡眠周期,尤其是做夢該怎麼看。講完這些,我們來看看另一個重要的資訊: 睡眠姿勢!

相信各位先生太太們在枕邊人打呼的時候都有一個共同的經驗,就是側睡的時候好像比較不那麼會打呼!很多太太跟我說,當她們聽到先生打呼的時候,踢他一下,讓他翻個身,他的打呼聲就減小了!(所以很多愛打呼的先生背上都有很多腳印😆)

因此我們醫師在看睡眠檢查報告的時候,一定要看看姿勢改變是否對病人的睡眠呼吸中止有影響。這個非常重要!它可以讓我們決定,需不需要給病人側睡枕,姿勢提醒頸環等等的姿勢性療法。有時病人使用這些姿勢性療法的成效很好,甚至就可以不用手術,少挨一刀呢!

初學者必學的睡眠檢查報告判讀又來了!有沒有做個好夢要怎麼看?




初學者必學的睡眠檢查報告判讀又來了!上一回我們講到如何從睡眠檢查報告裡面看出來這個人睡的好不好,有沒有失眠,然後看到這個人有沒有睡眠呼吸中止,有沒有會嚇死人不償命的暫時停止呼吸的現象。這一回,我們就來看看,怎麼樣從睡眠檢查報告裡面看出來這個人的睡眠週期有沒有正常,讓我們開始吧!

2020年9月14日 星期一

教你看睡眠檢查報告,初學者必看,一次就學得會





最近呢,可能是因為我在睡眠呼吸中止醫學界有一點小名聲,有很多在其他醫院做過睡眠檢查的病人特地來找我看。但是,問這些病人之前的睡眠檢查報告結果怎麼樣,往往一問三不知,只說醫生跟說我有睡眠呼吸中止症。但是程度怎麼樣,缺氧幾次,是屬於輕中重度,都搞不清楚,或是說醫生沒有跟他講。

其實這也很合理,如果之前的醫生跟他講得很清楚,他可能就不會換醫生,就會繼續給他看了。也是因為病人自己沒有辦法講得很清楚,所以我還是都會請病人回去後,再去原本做睡眠檢查的醫院印報告,下次再把報告帶過來。當然對病人來講,睡眠檢查報告等於是無字天書,所以一開始就很少會有病人有興趣把自己的睡眠檢查報告拿出來看。所以常常像這樣的病人來找我的時候,都還要再跑一趟回去原本的醫院印報告,或是在我們醫院再做一次睡眠檢查。

其實,要看懂睡眠檢查報告,沒有那麼難。我在這裡教大家看睡眠檢查報告,初學者也可以一次就學會!萬一將來有朋友拿著睡眠檢查報告給你看的時候,你也可以說得頭頭是道。

2018年11月9日 星期五

小孩打呼怎麼辦?





打呼在小孩子身上其實是很常見的問題。根據統計,學齡兒童大約有10%到30%的小孩子會打呼,而有睡眠呼吸中止的小孩子比例大概在1%到5%[1]。家長們比較關心的當然不是普通的打呼,而是擔心小孩子有沒有睡眠呼吸中止,因為後者會影響健康跟學習。但是,打呼大聲,或是打呼的頻率比較頻繁,就是睡眠呼吸中止嗎?

2018年6月25日 星期一

功能性耳內視鏡手術:耳外科的未來和現在進行式

作者:徐英碩醫師


傳統的耳外科,需要去磨顳骨。把皮翻開以後,顳骨的外觀,就是一塊白白的骨頭,沒有什麼地標。所以在磨骨頭之前,就要在那塊白白的骨頭上畫很多條線(用想像的),這裡是大腦的底部,這裡是外耳道,這裡乙狀竇(一條大血管)。開始磨了以後,在骨屑紛飛,汗流浹背兩個小時以後,咚一聲,顏面神經被磨斷掉了⋯⋯這個時候的挫折、沮喪和擔憂(如果是真的病人,怕被告的話@@),真的是筆墨難以形容。

2017年11月28日 星期二

打呼手術的未來已經到來--談下咽手術的新進展

作者:徐英碩醫師

自從我開始治療睡眠呼吸中止症跟打呼以來,總是會有病人憂心忡忡地拿著別的醫院的睡眠報告來問我:醫生:我在別的醫院做檢查,別的醫生跟我說我有睡眠呼吸中止症,而且我的舌頭很肥大,需要切舌頭, 是真的嗎?有這麼嚴重嗎?

通常遇到這種問題,我都會先請他們安排一個睡眠內視鏡,因為在門診的檢查中看起來舌頭很大的人,在睡覺時候不一定會造成呼吸道的塌陷,清醒的時候做的檢查是不準的。

不過萬一在睡眠內視鏡檢查的時候也發現舌根真的會造成阻塞的話,又該怎麼辦呢?真的要切舌頭嗎?有沒有其他更好的方法呢?