開啟睡眠呼吸中止治療新頁的睡眠內視鏡檢查

文/徐英碩醫師

"徐醫師，其他醫生說我的舌頭看起來很大，一定要把舌頭切掉一部分才會好，是真的嗎?"

這是我在打呼門診越來越常被問到的問題。隨著睡眠健康越來越被重視，很多無法接受陽壓呼吸器治療的患者開始知道要尋求手術的幫忙。但是一聽到醫生說要切他的舌頭，不少人聽到都覺得怕怕的，所以就來找我尋求第二意見。

流言追追追：睡眠呼吸中止症第一線跟最好的治療就是戴陽壓呼吸器嗎?

作者:徐英碩醫師

先講結論

陽壓呼吸器(CPAP)並不是治療睡眠呼吸中止症的首選，也不是所謂的黃金標準。充其量，只是其中一種治療方式而已。

讀書談教養:當小孩犯錯時，你的教養方式是什麼?

作者:徐英碩醫師

今天如果小孩犯了錯，什麼樣的教養方式才能避免他再犯呢？是把他
1.痛揍一頓
2.不要處罰，但是不厭其煩的諄諄教誨跟他分析利弊得失
3.雖然給他懲罰，但是只是讓他坐在那裡5分鐘不准講話，自己反省就好了

如果是以前我會選1，畢竟我們都是這樣長大的，偷東西被打，打架被打，考試考不好，沒有考一百分，少1分打一下！現在算是小有成就，應該要歸功於小時候父母師長的嚴格管教，畢竟棒頭出孝子嘛！

我如何準備一場50分鐘的演講-寫在光田演講之後

感謝光田耳鼻喉科賴仁琮主任給我這個機會!更給了我很多寶貴的建議!

我如何準備一場十五分鐘的演講?寫在第一百屆台灣耳鼻喉科醫學會演講之後

一切的練習，就是為了這個完美的ending

《耳鳴，是救命的警鈴》: 治療耳鳴，最需要被教育的是醫生

 作者：新光醫院耳鼻喉科徐英碩醫師
     
       從以前就常常Follow賴仁琮理事長的臉書，他常常在上面分享一些精彩的耳鳴診療病例 ，每每讀之，都有"喔！原來如此！"的感覺。但臉書只能得到片段的資訊，總是覺得還不過癮。等著等著，終於看到他出書了！二十五年耳鳴治療的武功心法集結成冊，趕快買來看看！

KOBE告別作狂得60分! 汗水與淚水交織，本季最好看的比賽!

4/13，是NBA值得載入史冊的一天!

睡眠呼吸中止症：義美進修小報告（不是義美小泡芙喔！）

作者：徐英碩醫師（新光醫院耳鼻喉科）

義美進修小報告

睡眠呼吸中止症的診斷技巧及手術進展日新月異，本次有幸由新光醫院侯勝茂院長及侯勝博主任大力支持出國學習，到美國跟隨教授Ofer Jacobowitz以及到義大利跟隨教授Claudio Vicini，對睡眠呼吸中止的診斷及治療有了全新的認識。

超越柯瑞的存在:林書豪!

法新社

籃球場上沒有不可能！

平常看豪小台灣媒體報導都是：

豪小子狂得兩分，帶領球隊拿下勝利。
或是：因為豪小子手感低迷得兩分，黃蜂吞敗。

難得今天記者不用再想標題捧書豪，因為...

怎 麼 捧 都 是 真 的！

人機大戰還是人機大合作？從Alphago看機器人手術的未來！

作者：徐英碩醫師

  在Alphago以四比一大勝之後，它的主要開發者黃士傑說將來Alphago的下一步: 有可能會將這項演算法成果貢獻於 DeepMind 內部的醫療或機器人團隊，例如用病例判斷最佳療法等方面。

  忝為工作上有跟機器人接觸的醫療人員，就讓我來大膽想像一下Alphago將來會如何改變我們的醫療產業，甚至有可能從根本上改變醫療的學習跟教育。

徐英碩醫師

Ying-Shuo Hsu, M.D.

躺著寫論文：如何使用zotero

作者:徐英碩醫師

為什麼要用zotero?

 

如果大家有上過新思惟的論文寫作工作坊，想必都會有茅塞頓開的感覺，有如打通任督二脈，一發不可收拾，上完課馬上就想要磨刀霍霍向論文，好像一年發表20篇論文都不再是夢想...

結果回家以後翻開講義，正準備大殺四方，用新思維教的方法生出一篇又一篇驚世駭俗的論文時，翻到了最後一頁...

藥物誘導睡眠內視鏡（DISE）開啟了打鼾外科的大海賊時代

1.醫生我打呼想開刀，可是你要開哪裡?

從前打鼾手術醫師看到病人醒著來抱怨打鼾，只能用猜的去想病人睡著時上呼吸道阻塞的位置到底在哪裡，為了要猜的準，發明了很多針對上呼吸道理學檢查的分級，如FTP，tonsil grade，Moore grade，為了在病人醒著的時候模擬上呼吸道在負壓的狀況下會在哪裡塌陷，以及塌陷的程度，發明了Muller Maneuver。

儘管大部分病人都可以猜的八九不離十，針對可能塌陷的位置施行的手術也取得了不錯的成效，但是當有些病人回來追蹤檢查的時候，發現治療效果不如預期，此時大概每個手術醫師心裏都會開始咒罵跟思考：他X的！病人睡著的時候到底發生了什麼？