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2023年11月14日 星期二

打呼手術之後,睡覺貼嘴巴重要嗎?

 


作者:徐英碩醫師

打呼手術之後,我常常耳提面命病人睡覺要用鼻子呼吸,因為我們幫他們重建擴大的呼吸道,需要他們經由鼻子呼吸才能夠使用到。

但是病人在手術之前,要嘛就是鼻塞,沒有辦法從鼻子呼吸,或是睡覺的時候,因為軟顎上翻吐氣吐不出來,只能張開嘴巴呼吸,所以往往養成了長時間用嘴巴呼吸的習慣,手術之後睡覺可能還是常常會用嘴巴呼吸,一時之間還改不過來。

因此這時候,當我確定他們傷口恢復,可以用鼻子呼吸以後,就會鼓勵他們睡覺的時候把嘴巴用膠帶貼起來。因為他們常常都會說我睡覺的時候都是用鼻子呼吸,但是睡著以後就會忍不住把嘴巴打開,這時候用膠帶把嘴巴貼起來,除了提醒自己用鼻子呼吸之外,也可以避免睡覺的時候不自覺把嘴巴打開。

有些病人不相信自己睡覺的時候會張嘴呼吸,或是或是睡覺之前忘記貼嘴巴,打呼就會特別大聲。

當他們跑來找我抱怨,怎麼開完刀之後打呼還是很大聲的時候,我也只能鼓勵他們,睡覺的時候要記得貼嘴巴,有時候病人聽聽就算了,不一定能夠被我說服,畢竟貼嘴巴睡覺有時候還是有點麻煩。

最近遇到一個有趣的術後病人,他很聽話的照我的建議,手術之後都有認真的用snorelab app記錄自己打呼的狀況。結果他赫然發現,手術後有貼嘴巴睡覺,跟沒有貼嘴巴睡覺,打呼聲真的有差!

沒有貼嘴巴睡覺的時候,打呼App記錄的分數,就會超標到五十幾!有貼嘴巴的時候,打呼App紀錄的分數,就只剩二十幾!而且他記錄了四天,兩天有嘴巴,兩天沒有貼嘴巴,都是這樣,屢試不爽!

當然我們也不能光光只有去看打呼App的分數,還是需要點進去聽聽看,他打呼的聲音到底是怎麼樣,因為有時候光看這個分數並不準,紀錄到的是一些外面環境的噪音。

結果赫然發現,有貼嘴巴的時候,記錄到的打呼聲,聽起來就是一些比較明顯的呼吸聲,而沒有貼嘴巴的時候,不只是打呼比較大聲,還會常常記錄到嘴巴打開才會出現的「爆鼾」聲。


大家可以把影片點出來聽聽看,對這種聲音一定很熟悉,因為這就是我們醒著的時候要學別人打呼的時候,嘴巴打開,又要從鼻子呼吸,可以發出來的打呼聲。

由此可知,尤其是做完手術之後,睡覺的時候把嘴巴貼起來用鼻子呼吸有多重要❗️

感謝這位病人提供這麼好的證據,讓我們可以明顯分辨出來,睡覺的時候貼嘴巴,尤其是在手術後,對減少打呼的巨大幫助!