作者:徐英碩醫師
請病人紀錄飲食，有時候會發現很有趣，但是很關鍵的事情（如果真的有乖乖記的話😆）
像這位身體質量指數31的肥胖病友，他來求診的原因是嚴重的打呼，跟極差的睡眠品質。
他的睡眠檢查顯示，他晚上每個小時缺氧的次數高達36次，表示他至少晚上睡覺每2分鐘就會缺氧一次，屬於重度的睡眠呼吸中止症。
我請他試著佩戴陽壓呼吸器睡覺，幫助讓他睡眠時上呼吸道不要塌陷的同時，也希望他減肥。減肥的第一步，就是從誠實記錄自己的飲食開始。
第二個禮拜，他把他的飲食紀錄給我看，除了常見造成肥胖的，嚴重缺乏蔬菜水果的高油高碳水食物組成，我發現了最下面的一排小字： 58度， 90 CC。
我問他這是什麼，他很得意的跟我說，這是他睡前的習慣： 58度高粱酒90 cc！說完，他帶著微笑，兩眼放光的望著我，可能是期待我稱讚他酒量很好😄
這時候我就好奇了，常常聽說酒越烈熱量越高，那58度高粱酒90 cc，熱量是多少呢？
我拿起手機查了一下，不查不知道，一查嚇一跳， Google打58度高粱的熱量，馬上就跳出來一篇文章：喝酒等於喝油，酒類熱量第一名，就是58度高粱！100 cc的58度高粱，就有大約325卡的熱量！
一碗白飯，大概是四百卡，這樣，晚上睡前喝一杯高粱，就幾乎等於多吃一碗飯，每天這樣吃，不胖才奇怪！
而且，為什麼說喝高粱跟喝油一樣呢？這是因為，跟喝油一樣，高粱這種東西喝下去，是完全不會有飽足感，也就是完全不會佔據你的腸胃的任何空間，下去就是直接吸收，所以高粱喝下去再多，你還是不會飽，雖然你吸收的熱量很多，可是你還是會餓，還是會吃很多其他東西。（喝高粱配宵夜最讚了！😆）
而且，為什麼說喝高粱跟喝油一樣呢？這是因為，跟喝油一樣，高粱這種東西喝下去，是完全不會有飽足感，也就是完全不會佔據你的腸胃的任何空間，下去就是直接吸收，所以高粱喝下去再多，你還是不會飽，雖然你吸收的熱量很多，可是你還是會餓，還是會吃很多其他東西。（
減肥的第一個大原則，就是要吃：能夠填飽肚子，但是又沒有熱量的東西，如蔬菜，如水果。睡前喝這麼多高粱，肯定是減重的天敵！
打呼病患睡前小酌甚至可能造成猝死！
更糟糕的是，這位病友，還是嚴重的睡眠呼吸中止症患者！眾所周知，喝酒會讓肌肉放鬆，同時，也會讓呼吸道的肌肉放鬆。呼吸道肌肉放鬆，呼吸道就容易塌陷，就更容易缺氧！
再加上，酒類會讓中樞神經對缺氧的反應變得遲鈍，阻止中樞神經發出訊號，刺激呼吸道肌肉去擴張呼吸道，這樣一來，就算你在睡覺的時候因為缺氧，而臉色發青、嘴唇發紫，你也會因為覺得很放鬆，而不以為意！因此，很多有嚴重睡眠呼吸中止症的人，在睡夢中猝死，回頭尋找發病的原因，發現他們發生這種不幸，很可能都是因為睡前喝酒的關係！
聽完我的說明，這位本來滿心期待希望我稱讚他酒量很好的病人，臉色瞬間垮下來，不過身為一個醫生，看門診本來就不是來交朋友😆。看診的最後，我再發給他兩張飲食紀錄單，希望他能從此改掉這個睡前喝烈酒的壞習慣，免得他將來睡夢中發生中風，心肌梗塞，或是猝死的狀況之後，才後悔莫及！
後記：有人看完文章後問說，聽説水果也有熱量，多吃也會胖。
這是錯的。
每100g水果糖份，以蘋果來說，最甜的也最多15克，換算熱量為60大卡，而高粱100cc就有325大卡，差五倍之多。
號稱自己吃水果吃到胖的人，一定也有吃其他東西。以一般人每天的基礎代謝兩千大卡為例，你要只吃水果，吃到熱量超標，吃到會變胖，需要吃超過24顆蘋果以上，早就撐死了。（一顆蘋果137克）
那為什麼有人信誓旦旦說吃水果變胖？果汁不佔胃體積，不是水果。香蕉是碳水化合物，不是水果。南瓜也是碳水化合物，南瓜子更是油脂，不是水果。堅果，也是油脂，不是水果。水果軟糖，也不是水果。
