作者:徐英碩醫師
用鼻子呼吸很重要❗️
用鼻子呼吸很重要❗️用鼻子呼吸很重要❗️
因為很重要所以講三次！
馬醫師今天發布的影片，提到好好呼吸的方法，包括要慢呼吸、深呼吸，但最基本的關鍵還是用鼻子呼吸！
影片中提到有人拿自己做實驗，強制自己用嘴巴呼吸，結果缺氧，睡不好，打呼的嚴重程度竟然是原本的48倍！
徐醫師評論：對耳鼻喉科醫師來說，每天都會遇到很多鼻塞的人，但是這些都是白天自己感覺到會鼻塞而來就診的，可能已經是很嚴重的。
不自覺鼻塞，但是會不自覺地用口呼吸，可能對健康危害更嚴重
而很多人雖然不覺得自己白天有鼻塞，但是平常就不自覺的會使用嘴巴呼吸，看了這個影片，我才知道，對牙科醫師來說，這種不自覺的鼻塞，不自覺的口呼吸，也會影響很多牙齒的咬合跟矯正的困難，包括會讓口腔和下巴連接的顳顎關節的軟骨開始變形，肌肉酸痛，上下排牙齒的受力不均勻，造成顳顎關節喀喀做響。對於這些人來說，經常可能並不覺得自己鼻塞，所以不會來找耳鼻喉科醫師，去找牙科醫師的原因是因為頭痛跟顳顎關節疼痛。但其實造成他們顳顎關節疼痛的根本原因，可能就是他們平常是在用口呼吸來代償自己的鼻塞問題。
睡覺鼻塞不只是會口乾，而且可能讓你睡眠呼吸中止更加缺氧
更有甚者，很多人是睡覺才開始鼻塞，因為躺下來的時候體液回流到鼻子，結果白天都好好的，睡覺的時候鼻塞，才嘴巴開開，然後早上起來就口乾舌燥，頭痛欲裂，要趕快衝去喝水才會好，而且可能因為這樣的狀況，晚上要起來好幾次上廁所。
老人睡眠問題也常常是因為睡覺鼻塞
睡眠醫學會的時候，蔡明劭教授有提到老人的睡眠問題也常常是因為鼻塞而造成，使用鼻子的藥物也會有奇效，鼻子藥物沒效，或者不想一直使用鼻子的藥的話，進行鼻子的手術也能明顯而且長久的改善老人的睡眠問題。其關鍵原因可能就是改變了他們用嘴巴呼吸的習慣。
睡覺吐氣軟顎上翻阻塞（EVO)也是造成睡覺口呼吸的重要原因
我自己的精準睡眠內視鏡研究也發現，睡眠的時候用嘴巴呼吸，有時不僅只是鼻塞的問題造成，還有一個很常見的原因，就是睡覺的時候吐氣會軟顎上翻阻塞（expiratory velopharyngeal obstruction, EVO)，造成氣流無法從鼻子吐出（見圖），這個神奇的發現，也常常出現在完全不覺得鼻塞，鼻子很通暢的人身上，但是他們就是會在睡覺的時候嘴巴開開，用嘴巴呼吸，前面提到的，用嘴巴呼吸的話，打呼會增加48倍，牙齒咬合會出現偏移，關節軟骨會開始變形，頭痛肌肉酸痛等等的狀況，通通都會跑出來！
這些人也常常搞不清清楚自己的狀況，到底是為什麼出現的，甚至他們鼻子也做過手術，確定不是鼻子的問題，也不覺得是鼻塞，白天的時候也都可以用鼻子呼吸，都覺得好好的，但是睡覺的時候就是會嘴巴打開，造成打呼跟睡眠呼吸中止。而這種吐氣軟顎上翻阻塞（EVO)的特別現象，就只有在改良精準睡眠內視鏡的時候，才能幫他們做出正確的診斷和後續的治療。
這些人也常常搞不清清楚自己的狀況，到底是為什麼出現的，甚至他們鼻子也做過手術，確定不是鼻子的問題，也不覺得是鼻塞，白天的時候也都可以用鼻子呼吸，都覺得好好的，但是睡覺的時候就是會嘴巴打開，造成打呼跟睡眠呼吸中止。而這種吐氣軟顎上翻阻塞（EVO)的特別現象，就只有在改良精準睡眠內視鏡的時候，才能幫他們做出正確的診斷和後續的治療。
睡覺口呼吸不僅僅只是一種壞習慣
結論：口呼吸不僅僅只是一種不好的習慣，他還會增加你睡眠時候的打呼和睡眠呼吸中止缺氧的狀況，長期下來還會造成牙齒咬合以及顳顎關節偏頭痛的問題。平常除了要養成用鼻子呼吸，慢慢呼吸，深呼吸的習慣之外，如果睡覺的時候常常會不自覺的嘴巴打開口呼吸，然後用鼻子藥物甚至鼻子手術之後，都還是改不過來，記得要來尋求牙科以及耳鼻喉科醫師專業的建議。
