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2023年5月25日 星期四

肥胖與睡眠剝奪

作者:徐英碩醫師



肥胖與睡眠聽起來八竿子打不著,一般人就只是知道說胖的人比較容易打呼,比較容易睡不好,但是卻很少人知道睡得不好,睡不夠的人,也會胖!

睡得不夠就叫做睡眠剝奪,被睡眠剝奪的人,會有幾個原因造成肥胖:

第一,睡得比較少,可以吃東西的時間就比較多,所以吃進去的熱量就會比較高,就比較會肥胖。

第二,睡得少,會造成荷爾蒙失調,體內的飢餓素會上升瘦體素會下降,結果就比較容易餓,這種荷爾蒙的變化還會去影響大腦,讓你看到食物的時候,會去選擇比較高油高脂高熱量的食物。荷爾蒙的變化,還會降低你身上的基礎代謝率,讓你每天消耗的熱量減少。凡此種種,都會讓你進一步造成肥胖。

第三,最後,也是最直觀的,睡得不夠的人會覺得比較累,白天就 比較不想動,能坐著就不會站著,能躺著就不會坐著,更不用說去運動了,這也會進一步減少每天的熱量消耗,再次增加肥胖的機會!

看起來,要減少肥胖,要瘦下來,需要睡得夠。要睡得夠,早點去睡覺,少滑點手機,是自己可以控制的。

但是,如果你有 打呼和睡眠呼吸中止,睡到一半會因為吸不到氣自己醒過來,或是因為睡覺會打呼,睡眠會常常中斷,甚至是影響枕邊人,讓枕邊人也睡不夠,就跟你一起胖起來,就會變成一個惡性循環!

最近遇到一個求診的打呼個案,竟然是因為去醫院照顧生病住院家人的時候,晚上睡覺打呼,竟然把被照顧的病人吵醒,睡不著,沒辦法休息,病人氣得丟枕頭把他叫醒,趕他回家去,不要他陪病,讓他覺得很不好意思,才來求診的…😅

如果要解決這個惡性循環,想要減肥,這時候就必須先從治療睡眠呼吸中止跟打呼著手了!

打呼跟睡眠呼吸中止的治療,第一步可以先試戴一個正壓呼吸器 看看。如果戴得住,整晚就不會缺氧,可以有一個連續而充足的睡眠,不會睡到一半爬起來亂吃宵夜點心,白天也會比較有精神,比較有體力去做一些消耗熱量的活動,比較不會去吃高熱量的食物,那就馬上可以啟動一個減肥的正向循環了

如果不喜歡睡覺的時候需要帶個面罩,接個機器,怕有噪音睡不著,出門要接電線不方便,那麼就可以考慮找耳鼻喉科醫師或是牙科醫師看看有沒有機會手術或是帶牙套了

睡眠剝奪,睡得不夠,然後變胖,變胖又再造成打呼和睡眠呼吸中止變得更嚴重,睡眠品質變更差,睡得更不夠!

只有打破這種惡性循環,才有機會減肥成功,不再復胖